患者自觉胸痛前往医院就诊，没想到在门诊问诊过程中突然心脏骤停。最近，无锡明慈心血管病医院心脏内科门诊上演了一幕惊心动魄的“生死”抢救过程。

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68岁的陆阿婆几天前已经出现心前区压榨性疼痛，持续约2小时后转为左肩胛疼痛。起初，她并未引起重视，也不肯就医，家属发现后再三叮嘱，并坚持陪同前往无锡明慈心血管病医院心内科门诊就诊。张国辉主任接诊。问诊过程中，陆阿婆突然倒地，意识丧失，呼之不应。面对这一突发状况，张主任立即启动急性胸痛和心肺复苏应急预案，相邻诊室闻讯赶来的两位医生立即开展心脏按压、人工呼吸，急诊室医师和护师携带心脏除颤仪和抢救药品飞奔而至，麻醉师闻讯后迅速进行气管插管和辅助呼吸，门诊护士瞬间开放静脉，一支支抢救药物随机进入体内......

“患者当时面色苍白、四肢冰凉，呼之不应，情况非常紧急。”参与抢救的门诊护士长赵莉回忆。由于患者病情危急，来不及转运至急诊科，心内科门诊瞬间变成了“抢救室”，得益于医院胸痛中心高效的应急机制和多科室医护人员的紧密协作，数分钟后，陆阿婆心跳恢复，脉搏有力，被送往ICU进一步治疗。

随后，医护人员第一时间为陆阿婆进行心电图检查，结果显示为急性前壁广泛心肌梗死，病情十分凶险。当天下午四点，患者意识有所恢复后，张国辉主任带领团队为陆阿婆实施了急诊冠状动脉造影术+冠脉内支架植入术。术中发现患者冠状动脉的前降支近段完全阻塞，手术团队精准定位病变部位，成功置入两枚支架，为患者打通了闭塞的血管，恢复梗死部位心的血流供应。目前患者病情稳定，预期不久可康复出院。

无锡明慈医院胸痛中心医疗总监、中国胸痛中心现场核查专家张国辉主任介绍，急性心肌梗死是导致院前猝死的主要原因之一，若不及时救治，可能危及生命。一旦出现急性胸痛等疑似心梗症状，患者应尽量平卧休息，避免活动，并立即拨打120急救电话，争取在120分钟的黄金抢救时间内得到救治，千万不能像陆阿婆那样在家盲目坚持忍受胸痛而不就医，从而耽误病情。另外，也不提倡自行前往医院就医，以免途中出现病情突变得不到相应处置。值得一提的是，无锡明慈医院胸痛中心的“门球时间”（即患者从进入医院大门至首次球囊扩张的时间）平均仅为50分钟左右，最快可达半小时，远低于国际标准的90分钟。医院胸痛中心娴熟开展冠脉造影、冠脉支架置入术、急诊PCI手术、主动脉夹层手术等，最短用时仅9分钟，为众多急性心梗患者赢得了生机。

扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜

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