我们常会认为肝郁，就该疏肝，所以柴胡疏肝芄火了。但是像这个患者，舌边鼓胀明显，这是典型的肝郁，但他用柴胡疏肝芄，越用人越乏力。这就是因为忽略了他本身脾胃差，气血太过不足。从舌中裂纹深，舌头淡白无血色可佐证这两点。在中医五行中，脾胃属土，肝属木，肝木生发需要从土壤中吸取营养啊。土壤若无营养，树木怎么长得起来？此时若用疏肝药，等于是“拔苗助长”，树木更加早早衰落。这也就是他服用柴胡剂之后，出现头晕，乏力的原因。其实对于他的情况，小建中汤是比较适合的，针对的就是土虚木郁，肝脾不调的食养方。在此基础上还要加点化痰祛湿的，因为舌苔也有些厚腻。

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