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甘麦大枣汤治女患者的情志不畅

中医对情志与神志问题的理解非常透彻而细腻，自古就有“七情致病”的中医理论，中医早已建立起情志、神志与身体机能和病症之间的联系。

2018年7月，我接诊了从事心理咨询工作的一位女患者。患者自诉近一年内被抑郁症困扰，症状有抑郁、情绪低沉、失眠、紧张、心惊、心悸、脚冷等。彼时，根据中医大脑计算提示，我开具甘麦大枣汤。

甘麦大枣汤是出自医圣张仲景的《伤寒杂病论》中的一个名方，是治疗精神神经系统疾病的方剂。在书上的纪录是：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”这其中的“脏躁”一般指精神方面的疾病，妇人较常见，主要原因便是忧思过度、心阴受损、肝气失和，故用本方来养心安神调肝和中。

一诊后，女患者的睡眠改善明显，入睡很快同时情绪好转。二诊时，把调治重点放在心惊、心悸方面，中医大脑计算推荐处方为柴胡加龙骨牡蛎汤，开具5剂。同时我改甘麦大枣汤为药茶，嘱患者可以连续三周用花茶壶煮茶饮。本抑郁症案例取得另患者十分满意的效果。

不久后，女患者介绍了她的朋友，另一位被抑郁症所困扰的男患者。该男患者的抑郁症程度比女患者严重许多，本文将回顾该男患者抑郁症的治疗全过程。一诊从“肌肉紧绷”入手

据女患者转述，男患者因分手情伤及与家人关系破裂而引发抑郁症。其先接受了西医的治疗，服抗抑郁药物后感觉人麻木、呆滞，但是戒药后又感觉无比难受。后来做了比较长时间的心理咨询，有所好转，但是仍然有许多症状。